|
铁是红细胞中血红蛋白的组成元素，缺铁时红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血。因此，治疗缺铁性贫血，补铁剂是必不可少的。在服药过程中，不少人发现自己的大便发黑、牙齿发灰，非常害怕，以为是药物引起的出血性严重不良反应，赶紧停了药。其实，是您多虑了，这些变化只是服药过程中的正常反应。 众所周知，硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和枸橼酸铁铵等口服铁剂主要为二价铁(亚铁) 盐，在十二指肠和空肠上段被吸收后，进入血液循环，二价铁被氧化成三价铁(正铁)，再与铁蛋白结合成血浆铁，转运到肝、脾、骨髓等贮铁组织中去，与这些组织中的去铁蛋白结合成铁蛋白而贮存。在这个过程中，铁与肠内硫化氢结合生成黑色硫化铁，使硫化氢含量下降，减少了对肠蠕动的刺激作用，可致便秘，并使大便变黑，停药后很快就会恢复正常。而牙齿变色，是铁剂的三价铁离子与牙齿表面接触氧化形成的，是一过性的灰色物，不会长时间沉积，只要做好正常的牙齿清洁，比如按时刷牙、漱口等，灰色物质就会去掉。服铁剂时不咀嚼药物，直接用水送服，也可减少牙齿变色。 (张育鳞) |
