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虚劳（慢性疲劳综合征）
患者女，34岁，澳大利亚留学生，2009年11月3日初诊。患者自述近1年来因学习压力大而出现疲倦乏力、焦虑不安、失眠健忘、月经不调等症，曾服用谷维素、维生素等药物治疗，效果不佳。刻下：四肢乏力，失眠多梦，反应迟钝，耳鸣耳背，腹胀便秘，月经量少延迟，舌淡红，苔薄黄，脉沉弦细。
诊断：虚劳（劳神过度，气血亏虚，阴阳失调）。
治法：益气养血，滋阴温阳。
方用补中益气汤合六味地黄汤加减：黄芪15g，人参15g，白术15g，炙甘草15g，陈皮6g，升麻6g，柴胡12g，熟地黄15g，炒山药20g，远志12g，山萸肉18g，益智仁12g，云茯苓15g，牡丹皮10g，当归15g，夜交藤24g，生姜9片，大枣6枚。10剂，水煎服，日1剂。
针刺：足三里（双）、三阴交（双）、百会、关元、中脘、天枢，2日1次。
11月14日二诊：服药和针刺后四肢乏力减轻，腹胀、失眠改善不明显，舌脉同前。守原方去熟地黄、牡丹皮，加佛手10g、枣仁25g、白芍15g、黄连9g，将陈皮加至12g。10剂，水煎服，日1剂。针灸处方同前。
11月25日三诊：情绪稳定，失眠多梦、腹胀便秘好转，月经量稍多，舌淡红，少苔，脉沉有力。守上方去黄连。继服10剂。针灸改为每周1次。
12月6日四诊：诸症轻，唯耳鸣改善不明显。守上方加石菖蒲15g、蝉蜕12g。继服10剂。停针灸。
12月17日五诊：药后耳鸣好转，记忆力改善。嘱患者上、下午分别服用补中益气丸和六味地黄丸，连服1个月，以巩固疗效。患者寒假从澳大利亚回国，专程告知笔者其已痊愈。
按慢性疲劳综合征属中医学“虚劳”范畴，最早见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》，后巢元方在《诸病源候论》有较详细论述，金元以后，虚劳的理论认识及临床治疗则有了更大的发展。本案患者劳神过度，气血阴阳俱虚，方用补中益气汤合六味地黄汤加减补益脾肾，益气养血，滋阴温阳，使气血充盈，清阳得升，浊阴得降，配合针灸疏通经络，使气血流畅，体力得以恢复而告愈。
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