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肝囊肿是一种比较常 见的肝脏良性病变。超声波 和CT等影像学检查手段的 普及，使肝囊肿的诊断更为 容易和准确；肝囊肿通常分 为寄生虫性和非寄生虫性 两类。寄生虫性肝囊肿以肝 包虫病(又称棘球蚴病)为多 见，非寄生虫性肝囊肿则见 于先天性、创伤性、炎症性和 肿瘤性，以先天性最为多见。 肝囊肿生长缓慢，多数囊肿小而无症状。囊肿较大，可出现囊肿压迫邻近脏器的表现，如上腹部不适、恶心、呕吐及肝肿大、黄疸或囊肿感染、出血、穿孔等症状和体征。 通常对多数小而无症状的非寄生虫性肝囊肿无需治疗，但需定期进行超声波或cT等影像学随访观察。对囊肿较大而又出现临床症状者、囊肿在近期内生长速度过快或疑有囊肿恶变者应及时进行手术治疗。对—般性的多发性肝囊肿不宜手术治疗。肝硬化、多囊肾和肾功能不全者禁忌手术治疗。 (副主任医师 季玉梅) |
