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很多人在做体检时，常被检出有胆固醇增高，他们为此很郁闷，希望有什么方法把胆固醇降下去。 随着人们生活水平的不断提高，饮食变得更丰富，摄取的高胆固醇、高脂肪食物越来越多，这就使得高脂血症的发病率逐年上升。高胆固醇血症是高脂血症最常见的类型。 改善生活方式是降低胆固醇治疗的基础，通过饮食控制和运动，胆固醇可以降低7%-9%。如只注重药物而不重视饮食控制和运动锻炼，是很难把胆固醇长期控制在目标值以下的。以下“四大法宝”有助改善高胆固醇血症： 合理膳食 ●控制总热量：主食女性每天200克，男性300克，以全麦面包、燕麦、籼米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。 ●减少饱和脂肪酸的摄入：少吃动物脂肪，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨内的脂肪。每天每人烹调用油<25克。 ●增加不饱和脂肪酸的摄入：每周吃两次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。 ●控制胆固醇的摄入：每天胆固醇的摄入量应<200毫克。尽量不吃动物内脏，减少含脂肪高的肉类食物，蛋黄每周不超过2个，建议用脱脂奶代替全脂奶。 ●多吃蔬菜（每天500克）、水果（1-2个）和豆制品。 控制体重 ●避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、黄油等。 ●避免过多摄入糖、饮料和点心。 ●注意零食的热量，如每天多吃两把花生，一周就会增加650克的脂肪；多吃100克葵花子，相当于多吃200克米饭。 ●避免吃快餐食品，薯条、炸鸡、冰淇淋、汉堡包都含有惊人的热量。 ●改变烹饪方法，多吃蒸、煮、拌，避免油炸食品。 ●坚持规律锻炼。 适量运动 高胆固醇血症患者应每周进行3-5次中等强度的体力活动，每次30-45分钟。适宜的运动有快走或慢跑、游泳、爬山、乒乓球、羽毛球、太极拳、骑自行车等。运动的强度以心率不超过（170-年龄）为宜。高胆固醇血症合并冠心病者运动应注意以下几点： ●不在清晨锻炼，因为清晨是心脑血管事件的高发时段。 ●量力而行，最高心率控制在100-120次/分钟。 ●出现以下情况不宜锻炼：心绞痛频繁发作或休息时也有发作；有明显的心律失常；合并心力衰竭或严重的高血压。 戒烟限酒 大量研究证实，吸烟可加重高胆固醇血症患者的动脉粥样硬化，增加急性心肌梗死、脑卒中、心源性猝死等严重并发症的风险。因此，高胆固醇血症及心脏病患者均须戒烟。 少到中量的饮酒对心脏病是否利大于弊目前尚无定论。一般建议高胆固醇血症患者尽量避免大量饮酒，葡萄酒每天不超过100毫升，白酒每天不超过50毫升，啤酒每天不超过300毫升，饮酒越少越好。 华中科技大学院附属协和医院 副主任医师 苏冠华 |
