(12)推掐四横纹 一手握病人手掌,使其掌心向上,四指并拢,用另一手拇指桡侧缘或螺纹面于病人四横纹穴(掌面食指、中指、无名指、小指第1节横纹)从食指横纹横推向小指横纹100~300次,为推四横纹。或用拇指甲由食指依次掐刺至小指,每指掐3~5次,为掐四横纹。推掐四横纹能开胸利膈、消食化痰、降气定惊,治疗胸闷腹胀、积滞、疳积、咳喘、惊风等病证。 (15)推揉板门 一手握病人手掌,使掌心向上,用另一手拇指端揉板门穴(拇指本节下0.5寸处)100~300次,为揉板门(图2—2—25)。或用拇指桡侧缘,自拇指根直推向腕横纹,称“板门推向横纹”(图2—2—26),自腕横纹直推向拇指根,则称“横纹推向板门”,各推100~300次。推揉板门能健脾和胃、消食化积、止呕止泻,治疗食积腹胀、疳积、呕吐、泄泻等证,是治疗消食导滞的主穴。 (16)揉运内劳宫 一手握病人手掌,使其掌心向上,另一手中指端或拇指端揉劳宫穴100~300次,为揉内劳宫(图2—2—27);若用中指端自儿小指根起,经掌小横纹、小天心至内劳宫运推100次,则为运内劳宫。揉运内劳宫,能清热除烦,治疗发热烦渴、口舌生疮糜烂、高热抽搐及心肾两经虚热证。 (17)运内八卦 该法取穴内八卦,位于掌心劳宫穴四周,即以劳宫为圆心,以劳宫到中指根距离的约2/3为半径的圆周,含离宫(中指根下)、坎宫(离对面)、震宫(拇指根下)、兑宫(小指根下)、乾宫(兑坎之间)、艮宫(坎震之间)、巽宫(震离之间)、坤宫(离兑之间)8个穴位。其操作方法为用一手握病人手掌,使其掌心向上,另一手拇指端从乾宫向坎宫运推至兑宫为顺运一遍,反向则为逆运,各运50~200次(图2—2—28)。该法能宽胸利膈、消食化痰、止呕止泄,治疗胸闷气逆、食积腹胀、呕吐、泄泻等病证。 (18)掐揉小天心(鱼际交) 一手托病人手掌,使其掌心向上,用另一手拇指甲掐刺小天心穴(手掌大小鱼际交接处凹陷中)3~5次,继用拇指螺纹面揉100~300次(图2—2—29)。该法能清心火、安神镇惊,治疗烦躁寐差、夜啼、神昏惊风、口疮、尿闭等病证。 (19)掐揉总筋 一手握病人手掌,使其掌心向上,用另一手拇指甲掐总筋穴(掌后腕横纹中点)3~5次,继用拇指端揉30~50次(图2—2—30)。此法能清心火、调和脏腑,治疗惊风、夜啼、潮热、吐泻、口舌生疮、牙痛等外感内伤诸证。 (20)分推大横纹 双手握病人手使其掌心向上,两食指固定其腕部,中指、无名指、小指托住儿手背,用拇指桡侧缘或螺纹面于大横纹穴(掌后腕横纹)自中点向两旁分推100~300次,又叫“分阴阳”(图2—2—3,图2—2—31)。若两拇指自两旁向中间合推,则为合推大横纹,又称“合阴阳”。合阴阳现一般少用。分推大横纹能平衡阴阳、调和脏腑、消食祛痰,治疗呕吐、泄泻、痰喘等外感内伤诸证。 (21)推三关 病人手臂前伸,掌心向内。医生一手握病人腕关节尺侧,食指在下伸直并托住病人前臂,另一手食指、中指并拢,用螺纹面沿前臂掌面桡侧腕纹头至曲池成一直线直推100~300次,称“推三关”,或“推上三关”(图2—2—32)。该法能祛风散寒、发汗解表、补气行气,治疗外感风寒及脏腑虚寒病证。 (22)清天河水 一手握病人手,使其掌心向上,另一手食指、中指并拢,用螺纹面沿前臂掌面正中腕纹中点至洪池(肘纹中点即曲泽穴)成一直线直推100~300次,亦称为“清天河水”(图2—2—33)。该法有清热泻火除烦的作用,主治一切热性病证,如惊风、痰热咳喘、烦躁不安、弄舌、重舌等,尤治心经热甚神昏。 (23)推六腑 一手握病人手腕,使其屈肘前臂上举,用另一手拇指螺纹面从肘尖沿前臂尺侧推向腕横纹尺侧的阴池;或将另一手并拢的食、中二指螺纹面直推,称“推六腑”,或“推下六腑”(图2—2—34),约推100~300次。该法能清热凉血解毒,对温病邪人营血、脏腑郁热积滞、腮腺炎及肿毒等一切实热病证均可应用。 |