急性左心功能衰竭,是一种常见的内科危重急症,病人出现的胸闷、咳嗽、气喘等症状与哮喘很相似,多数病人及家属不懂,便像平时一样,使用平喘气雾剂。这种见“喘”就喷的方法不仅无益,反而有害。 因为发生急性左心功能衰竭的患者,大多有冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎等病史,引发的哮喘被称为“心源性哮喘”,这种“喘”与支气管哮喘截然不同。 病人由于左心功能衰竭,左心室无力把血液泵入大动脉,左心房的血液又不能流入左心室,使肺部血液难以流回到左心房,而右心室却仍将血液不断地泵到肺部,这样一来,血液在肺部淤积而引起肺水肿,影响肺部的气体交换,进而导致机体缺氧。这时如果使用平喘气雾剂或舒喘灵等平喘药物,只能扩张支气管,对肺水肿毫无作用。不但救不了衰竭的心脏,反而会引起轻度心脏兴奋,促使心跳加快。这对于已经衰竭的左心室来说,无疑是雪上加霜,严重的会导致死亡。【《卫生与生活》2008年12月29日】 |