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王某，男，7岁，2023年9月15日初诊。患儿自幼体弱多病，经常因反复咳嗽而导致腹痛加重，近半年来反复腹痛，经超声诊断为“肠系膜淋巴结炎”，经多次西医治疗，腹痛不减，目前恶心欲吐，纳呆，大便偏干，小便正常，夜眠尚可。查体：精神萎靡不振，面色萎黄，腹不胀，脐周压痛明显，双手冰冷，体温36.5℃。舌红苔少，咽红，脉沉细而紧。
诊断：腹痛（阳虚寒凝证）。
治疗：雷火灸温灸腹部，温阳发表、理气止痛。根据个体差异，治疗3~6次。
经治疗，做完一次后患儿腹痛立即缓解，三次后未再诉反复疼痛。持续治疗五次后患儿腹部无压痛，饮食睡眠可，精神状态佳。
按肠系膜淋巴结炎是小儿反复腹痛的最常见原因之一，其症状表现为腹痛反复发作，腹痛多以脐周痛为主，其发作频率及持续时间常不固定。患儿可因天气变化、饮食失调、疾病等因素诱发。有些患儿可伴有厌食、恶心呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。小儿肠系膜淋巴结炎归属于中医“腹痛”的范畴，因为孩子脾胃薄弱，易外感时邪（主要是受凉），饮食不节（主要是过食肥甘或寒凉）导致中焦气机不畅或寒凝气滞，气血不养，引起腹痛，常以调理气机、行气止痛为原则。
雷火灸是由多种中药制成，按不同的中药配伍，具有通经活络、活血化瘀、消肿止痛、追风除湿、温经散寒、散瘿散瘤、扶正祛邪等功效，有药峻、火力猛、渗透性强、灸疗范围广的特点。（王胜国 河北省清河县中医院）
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