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江苏读者杨女士：我从 小就有些脚拇趾向外撇，最 近几年越来越严重了，走路 多了很疼。这种病能治吗? 北京朝阳医院整形 科范巨峰博士回复：拇外 翻的发病主要与遗传有 关，女性患病率高。随着 年龄的增长，拇外翻畸形 程度不断加重，会产生很 多并发症，如拇囊炎肿、川 形趾、鸡眼、脚垫等。这些 并发症不仅会影响足部功 能，而且会产生疼痛，影响 生活。拇外翻患者应当选 择合适的鞋子，使足趾在 鞋里有一定的活动空间， 可以经常做赤足运动，加 强足底肌肉力量，减轻拇 外翻恶化程度。还可以长 期配戴拇外翻矫形器。 当以上保守治疗不能有效地颊 EB寸，应采取手术治疗，这是最有效勺治疗方法。手术治疗有以下几种： McBride手术 适用于中年，畸形卜严重，第一跖骨较短，而无拇趾跖趾乏节骨性关节炎的患者。这个手术主更将拇收肌在近节指骨上的止点坟斤，移到第一跖骨头的近端腓侧。 Keller手术 适用于畸形较重，并宁骨关节炎改变的拇外翻畸形的患者。这个手术切除近节趾骨之近端，使挛缩的软组织松弛，第一跖趾关节恢乏到满意位置，有骨关节炎改变的关节面同时被切除，疼痛因之解除。 Lapidus手术 矫正第一跖骨内羽同时实行软组织手术或骨切除术，或三者同时进行。 McKeever手术 第一跖趾关节融合术。 |
