巨大胎儿(巨大儿)是指新生儿出生的体重超过4千克。近年巨大儿的发生率呈上升趋势。 巨大儿的发生常常受到多种因素的影响,包括妊娠糖尿病、肥胖、经产妇、过期妊娠和羊水过多等。在一般情况下初产妇生出巨大儿的几率很低,但随着人们生活水平和孕期营养的提高,一部分孕妇便有可能出现营养过剩且活动减少情况,在此基础上,孕期肥胖、妊娠糖尿病的发生率随之增高,使得初产妇亦会生出巨大儿。 初产妇出生巨大儿时的危险更大,容易发生难产,如头盆不称、肩难产等,大大增加剖宫产的几率,显著增加产后出血、会阴重度裂伤、新生儿产伤和窒息的几率。研究表明,初产妇的这些严重母婴问题的发生率显著高于经产妇。 由此可见,对初次怀孕的妇女来说,应当从妊娠期一开始就采取积极干预措施以防出生巨大儿。一要饮食科学合理,不可盲目增加营养;二要在孕期适当运动,防止体重过度增长;三要定期检测血糖,积极防治妊娠糖尿病;四是每个月的1~2次产前检查不可少,以便得到医生的科学指导;五要定期测量体重,如果体重增长过快,应及时去看医生,以便及时发现问题,加以正确处理;六是出现妊娠延期现象时,应适时终止妊娠,以免因过期妊娠而致巨大儿发生。韩咏霞 |