怀孕达到20~24周的孕妇如果出现下肢浮肿,指压时有明显凹陷,休息后浮肿不消退时,建议赶紧测量血压,因为在妊娠中后期不少孕妇会患妊娠高血压综合征(简称妊高征),其诊断标准是妊娠20周后血压超过130/90毫米汞柱,或血压较以前升高超过30/15毫米汞柱。 对于妊高征的治疗,目前没有很好的根治方法,药物仅能起到部分缓解病情的作用。其致病原因主要有两种解释:1.怀孕后女性随着内分泌结构改变,使体内的水和钠等物质排不出去,致使血容量增加,血压升高。2.怀孕后体内交感神经变得更为敏感,使血管收缩频率加快,导致血压异常。 定期产检是发现并干预妊高征的重要手段,如定期进行身高、体重、血压、尿常规等检查。发现诱发因素应采取相应措施,尤其是在妊娠20周后应每周观察血压及体重的变化。 北京军区总医院心肺血管中心教授 和渝斌 |