头面按摩治疗：遗尿

遗尿是指3岁以上的小儿在睡眠中不知不觉地将小便尿在床上，又称“尿床”。3岁以下的儿童，由于脑髓未充，智力未健，或正常的排尿习惯尚未养成而产生尿床者不属病理现象。

遗尿症必须及早治疗，如拖延日久，就会妨碍儿童的身心健康，影响发育。    

[发病原因]
    儿童遗尿，多由先天肾气不足，下元虚冷所致。肾主闭藏，开窍于二阴，职司二便，与膀胱互为表里；如果肾与膀胱之气俱虚，不能制约水道，因而发生遗尿。
    另外，脾肺虚损，气虚下陷，也可以出现遗尿症，饮食入胃，经脾脏的运化散精，上归于肺；肺脏则通调，下输膀胱，保持正常的排尿功能。肺为水之上源，属上焦，脾为中焦，脾肺气虚，则水道制约无权，因而发生遗尿，即《金匮要略》所谓之上虚不能制下。

[症状表现]
    睡眠中不自主排尿，如果白天疲劳，或天气阴雨时，则更容易发生；轻则数夜遗尿一次，重则每夜遗尿一至二次，甚或更多。遗病久可见患儿面色萎黄，智力减退，精神不振，头晕腰酸，四肢不温等症状。年龄较大的儿童会有怕羞或精神紧张的表现。

[头面按摩方法]
    患儿仰位，施术者先以拇指指腹按揉百会穴、印堂穴，每穴约1—3分钟；再以单手手掌摩揉患儿头顶1—3分钟。以拇指或食中二指指腹按揉脐下2．5寸的丹田穴3—5分钟。然后患儿俯卧，施术者以拇指腹按揉后腰正中线上正对肚脐的命门穴3—5分钟，再以双手拇指指腹由命门穴向两侧分推后腰肾俞穴区域。(图4—11—1、2、3)

[注意事项]
    (1)使儿童养成按时排尿的习惯，夜间入睡后，家长应定时其起床排尿。
    (2)已经发生遗尿者，要给予积极的治疗和适当的营养；要安排合理的生活制度，注意休息，不使孩子过度疲劳。
    (3)对遗尿的孩子要耐心指导，鼓励孩子的自信心，勿使孩子产生恐惧紧张感和羞耻感。