推拿介质 古代的“膏摩”

推拿介质，是指推拿时涂在受术体表的膏剂、油剂、水剂、酊剂或粉剂。作用是减少手法与皮肤的摩擦，或借助其中的药物作用增强推拿手法的功效。

古代的“膏摩”，也是一种特殊的介质。是手法操作前，先涂搽在治疗部位上的一种药物制剂。早在汉代就已在临床中运用，《金匮要略》中已经有“膏摩”的记载，后经历代医家不断发展，到了隋唐以后，被广泛地运用于防治疾病，出现名目繁多的膏摩方，一直沿用至今。

目前保健推拿常用的介质有以下几种。

1．膏剂
    用药物煎煮去渣后浓缩，加适量赋形剂(如凡士林、桐油等)，调制而成，即古代所谓的“膏摩”。膏剂是根据药物组成的功效不同而产生不同的治疗作用。如冬青膏由冬绿油、薄荷脑和凡士林等调配而成，有温经通络、消炎止痛的作用，适用于各种软组织损伤和虚寒性疾病。

2．油剂
    将药物在油中煎熬后去渣浓缩，调制则成。与膏剂一样，其作用是根据药物的组成而定，如松节油、红花油等。红花油由红花、”冬绿油、薄荷脑等配制而成。适用于各种软组织损伤肿痛。市售的强生婴儿润肤油仅起润滑作用。这种油对皮肤的刺激较小，不易引起过敏。家庭临时急用，可以麻油代替。可用于推拿按摩、刮痧、拔火罐时的润滑。

3．水剂
    将单味药捣碎取汁的汁水，如生姜汁、葱汁等。葱汁或葱姜汁的配制比较简单。将新鲜葱白或加生姜捣烂，加入75％酒精，浸泡3～5天取汁使用。具有祛风解表的作用，用于感冒发热等证。一般用葱汁，冬季或风寒感冒用葱姜汁温经散寒。

4．酊剂
    将中药材切细，用75％酒精浸泡5天左右，用渗漉法(或直接浸泡法)提取其汁液。最简单的酊剂有将薄荷叶浸泡在75％的酒精中3～5天制成的薄荷水乙或将其他药物用75％酒精或白酒浸泡时日后制成的药水，如风湿骨痛酊、伤筋活络药水、正骨药水等。

5．粉剂
    主要有润滑皮肤的作用，如滑石粉、痱子粉等。滑石粉较贵，可用婴儿爽身粉代替。可减少手与皮肤的摩擦。