|
在全面实行戒烟后，医院接诊的急性心肌梗死患者人数下降22％。2012年2月，《英国医学杂志》发表的《在乌拉圭的全面无烟政策实施前后医院接诊的急性心肌梗死患者》的研究论文得出了上述数据。 近期，关于烟草与禁烟又成为人们热议的话题。3月9日，全国政协委员、卫生部部长陈竺在“两会”期间表示，对中低档烟提高烟草税势在必行，希望借此推动控烟， 控烟可以给人们带来健康，进而降低医疗费用和社会负担，然而我国的控烟工作进程并不理想。 低焦油 烟草标示下的误区 2006年3月，乌拉圭通过立法的形式，对所有室内公共场所和工作场所（包括餐馆和酒吧全面禁烟），该国成为拉丁美洲第一个100％无烟的国家。 上述文章的研究者对2004年3月1日至2008年2月29日4年期间，乌拉圭37所医院确定的7949例因急性心肌梗死而住院的患者进行统计分析得出了上述结论。结果证实，该国在施行控烟法两年后，心血管病发病率明显降低。 针对如何降低烟草对人体的危害，科研人员开展了“降焦减害”相关研究，其结果并不能得到社会的认可，人们认为只有彻底戒烟才是避免烟草危害的唯一途径。 2011年底，郑州烟草研究院副院长谢剑平因其“降焦减害”的科研成果最终当选为中国工程院院士，这引起了人们的热议。 正在召开的全国政协会议上，卫生部副部长黄杰夫对谢剑平申报院士的理由作出质疑，“降焦是不能够减少烟草的危害的，所谓通过降焦来减少烟草的危害，是烟草行业的一个陷阱。” 资料显示，焦油中的稠环芳烃，特别是3，4—苯并芘是最重要的致癌物质，酚类和亚硝胺是促癌物质。 “没有证据表明，选择低焦油、低尼古丁品牌的吸烟者降低了健康风险。”中华中医药学会学术顾问温长路表示。 为了应对吸烟者对健康日渐增多的担忧，一些烟草公司推出了“低焦油”和“淡味”卷烟。低焦油卷烟给人以误导，很可能会导致吸烟人数增加，消解人们对健康风险的警觉，降低戒烟率，扩大卷烟销售。 为了控制烟草销售，陈竺表示，对中低档烟提高烟草税势在必行，提高烟草税肯定能降低烟民数量，同时对国家收入并没有影响，希望借此推动控烟。 为了加强控烟，2010年5月，卫生部发布了“控烟部长令”，因为只是部门规章，没有惩罚条款，效果不太明显。 应该认识到，根本不存在安全无害的卷烟，吸烟者要使自己不受烟草危害的唯一有效途径就是完全戒烟，温长路表示。 禁烟好处多 实际工作难 近年来，随着经济发展和社会进步，“吸烟与健康”越来越受重视，在世界卫生组织推动下，控制烟草危害已成为全球性卫生工作突出重点。 2003年，我国政府正式加入世界卫生组织《烟草框架控制公约》。2006年1月9日起，《烟草控制框架公约》在中国生效。但直至目前，中国的控烟履约工作并不理想。 面对这一现象，专家认为，由于行业的特殊性，医疗卫生机构是整个社会控烟工作的先导，也是控烟工作重中之重。 2009年，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部4部委联合发布了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。在国家有关部委、社会团体及个人的积极推动和参与下，无烟医疗卫生机构创建示范单位在全国范围内广泛开展。 戒烟工作，实际执行困难重重，从2008年6月起，中华中医药学会承接了世界卫生组织“发挥传统医药特色控烟项目”、“推动实施100％无烟化全国计划，搭建无烟医院宣传平台”等系列课题，建立了包括近2000所各级中医医院的控烟通讯录，与800余所县级及县级以上的三级甲等医院取得实质联系。然而，目前完成无烟医院创建工作的中医院数量不多。 面对控烟难题，有关专家提出，中医医疗机构应成为禁烟的典范。专家呼吁，中医院应全面禁烟，该呼吁已得到中国工程院院士李连达、北京中医药大学校长高思华、中华中医药学会学术顾问温长路等16名专家联名支持。 针灸可发挥积极作用 烟草不仅危害吸烟者本身的身体健康，且由吸烟者产生的二手烟、三手烟对家人及他人造成极大的危害。我国是世界烟草生产、消费第一大国，有烟民3.5亿人，居世界之首，被动吸烟高达5.4亿人，其中15岁以下儿童有1.8亿人，目前在控烟工作方面主要存在着法制不健全、吸烟危害意识不强、禁烟队伍不完善、经费不足等诸多问题。在控烟这个环节，中医药可发挥作用。 针对针灸对戒烟的作用，全国政协委员、中国中医科学院针灸研究所副所长杨金生曾表示，针灸戒烟能够消除戒烟后出现的一些戒断症状，如烦躁不安、头痛、嗜睡等，从而帮助戒烟者改掉吸烟的习惯。 中医药如何在控制烟草中发挥作用，上述16名专家联名呼吁，面对烟草的危害，应进一步开展中医药控烟优势特色的宣传活动，联合有关部门，开展多种形式的控烟宣传和健康教育，将弘扬中医药文化与控烟相关知识结合起来，将控烟知识宣传与大众健康教育普及相结合，采用中草药与烟草结合来降低烟草的危害、开发清烟保健茶等特色产品以及开展临床有效的戒烟方法及药物研究。 据了解，目前我国有3000余所中医医院，具有中医类执业医师（含助理执业医师）资格人员达49万余人，我国中医医院每年诊疗人次达到2.5亿，若能在中医医疗机构成功开展控烟，则前景广阔。 |
