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胃肠型食物中毒较常见，是由于食用被细菌或细菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多发于夏秋季，集体发病，潜伏期短，时间集中，病人有进食变质食物，海产品，腌制食品，未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染症状基本相似，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。大便可为稀便、水样便或黏液便、血水样便，部分病人有畏寒、发热、头昏、乏力等全身中毒症状。 中医诊治 中医文献中有许多类似细菌性食物中毒之记载，对本病主症腹痛、吐泻的病因，证治论述甚详。《内经》首先指出了本病风、热、寒、湿的致病特点。张仲景较系统地论述了呕吐、泄泻，提出了一些现在仍然行之有效的方剂，并且认识到呕吐有时又是人体排出胃中有害物质的保护性反应，此时治疗，不应止呕。李中梓在《医宗必读》中提出治泻有九法：即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾；温肾、固涩。本病应属于中医外感热病中的“下痢”、“呕吐”、“泄泻”，严重者有明显的上吐下泻，可归属于中医“霍乱”范畴。 1.针灸疗法 (1)针刺：主穴取中脘、天枢、内关、足三里、阴陵泉、气海，里内庭、公孙、中脘、神阙、关元等。配穴取合谷、上脘、下脘。耳穴取胃、交感、神门、大肠、小肠、脾、皮质下等。每日一次，留针20～30分钟，对于偏寒者可用温针灸。适用于胃肠型食物中毒者。 (2)针刺：用消毒针点刺舌面中部3～4针，约一分左右深，使针刺处出血少许。适用呕吐恶心不止者。 2．推拿疗法 (1)推拿止泻：①揉神阙、气海，以腹内有温热感为度；②按揉足三里、内关。每穴约一分钟；③摩腹，按顺时针方向进行。适用于湿邪内侵和伤食的泄泻者。 (2)推拿止痛：取穴中脘、气海、天枢、足三里、大肠俞等。采用摩、按、揉、一指禅推法等手法，能理气止痛。适用于胃肠型食物中毒腹痛者。 3．外敷药物 (1)热泻散：黄连12克，滑石30克，广木香 15克，吴茱萸10克。诸药混合粉碎为末，过筛，取药末10～15克，撒于2～8厘米布中间，分别贴于神阙、大肠俞，每日一次。适用于胃肠型食物中毒中湿热或暑湿泄泻者。 (2)姜萸散：吴茱萸15克，生姜30克，大枣10枚，共为末，加热布包后烫天枢穴。适用于寒邪内侵的腹痛者。 |
