呃逆 穴位疗法

呃逆是气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自制的一种症状。症状偶发，可以不治而愈。如持续不断发作，则需治疗方能平复。

中医认为呃逆是由胃气上逆所致，与饮食不节。情志不和，正气亏虚有关。

1．诊断要点
    (1)寒气袭胃  呃声沉缓有力，得热则减，得寒则甚，舌淡红，苔白腻。脉迟缓。
    (2)胃中燥热  呃声洪亮，连续有力，口臭烦渴，喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数。
    (3)气郁痰阻  呃逆连声，胸胁胀闷，情志抑郁而发。转舒则缓，可伴有恶心，纳呆，目眩。苔薄腻。脉滑数。
    (4)脾胃虚弱  呃声断续无力，面色少华，神疲倦怠，食少纳呆，舌淡苔白，脉沉细弱。

2．临床处理
    治疗以和胃，降气，平呃为主。
    (1)病人仰卧位  基本穴位：缺盆，膻中，中脘；基本手法：按法，揉法。摩法；基本治疗：按、揉缺盆穴，酸胀为度，每侧半分钟。然后按、揉膻中半分钟，再摩法治疗腹部，顺时针操作．以中脘穴为重点，时间6—8分钟。
    (2)病人俯卧位  基本穴位：膈俞。胃俞；基本手法：按法．揉法。一指禅推法，搓法；基本治疗：一指禅推法，自上而下在背部膀胱经治疗3～4遍，重点在膈俞、胃俞，时间约6分钟。再按、揉膈俞、胃俞，酸胀为度，最后搓背部及两胁。
    (3)审因论治  ①寒气袭胃：摩腹时加按揉气海穴，时间2分钟。横擦左侧背部，透热为度；
    ②胃中燥热：横擦八谬，透热为度。按、揉足三里、大肠俞，酸胀为度。
    ③气郁痰阻：按、揉胸腹部中府、云门、膻中、章门、期门；背部肺俞、肝俞、膈俞、胃俞；下肢内关、足三里、丰隆，酸胀为度。横擦胸上部，斜擦两胁，透热为度。
    ④脾胃虚弱：横擦左侧背部，直擦督脉，透热为度。按、揉足三里、内关各半分钟。

3．其他处理
    针灸：取穴中脘。内关，足三里，膈俞。胃寒加灸梁门；胃热针泻陷谷。

4．注意事项
    (1)少食生冷辛热食品，情绪安宁。
    (2)专心做些其他工作，以分散注意力。