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心脏、肝脏、肾脏不好的老人，由于病情进展，可能会出现水肿的情况，此时需要服用利尿药。氨苯蝶啶和安体舒通都是比较常用的利尿药，尽管同为弱效利尿药，都有留钾排钠的作用，但又各有自己的作用特点，了解它们的不同特点，针对病情选择药物，才可收到最佳治疗效果。 氨苯蝶啶直接抑制肾小管对钠的重吸收，增加钠和氯的排出而利尿，其利尿速度较快，口服后1，八时就可产生利尿作用，4~6小时作用达到高峰，药效可维持12小时。而安体舒通则是通过干扰醛固酮 (醛固酮可促进肾小管对钠重吸收)的作用，间接促进钠和氯的排出而利尿，利尿速度较慢，口服后1天左右产生利尿作用，3～4天作用才能达到高峰，药效持续可达5~6 天。通过比较二者的作用机制不难发现，氨苯蝶啶作用快而直接，多与双氢克尿塞合用治疗各种原因引起的水肿；而安体舒通用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿疗效较好，如肝硬化和肾病综合征引起的水肿或腹水，对心源性水肿疗效较差。 (刘斯莉) |
