痛风多见于40岁以上的男性和更年期后的女性,常有家族遗传史,尿酸检查是诊断痛风必不可少的项目。 人体内的尿酸来自两方面:一是食入富含嘌呤的食物,如动物内脏(肝、肾、心)、水产品如鱼、虾、蟹以及肉类;二是来源于人体内源性嘌呤代谢产生的尿酸。当血里面的尿酸浓度过高和在酸性环境下,尿酸就可以析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织,于是就发生痛风性关节炎、痛风石和痛风肾。因此,要诊断痛风,首先就要检查尿酸是否异常增多,结合临床表现,综合分析判断。临床常用的检查项目有: 血液尿酸检查。超过420μmol/L即为高尿酸血症。 尿液尿酸检查。每日尿酸排出量超过3.5mmol/L,可认为尿酸生成过多。 关节腔穿刺抽取滑囊液检查。可见针形尿酸盐结晶,是诊断痛风的最准确方法。 x线检查。病变的骨关节显示软骨和骨质破坏影像。 CT和磁共振显像检查。病变处可见痛风的特殊改变。 |