|
一些年轻女性由于常规查体时被告知心电图有问题(如ST段或T波的改变)，而怀疑自己患有冠心病。 事实上，年轻女性心电图ST段及T波(ST-T)的改变并不一定是心肌缺血的表现。女性交感神经张力增加和月经期及排卵前期雌激素水平的变化，也可引起心电图的异常改变。 女性冠心病的高危因素，包括明确的心绞痛症状、家族中有早发冠心病患者(在65岁之前患冠心病)、高血脂、提前绝经而又没有补充雌激素、吸烟、高血压、糖尿病、外周血管疾病、脑血管疾病、其他因素(如口服避孕药物)等。 女性发生冠心病的平均年龄比男性晚10年左右。绝经前女性冠心病发病率显著低于男性，但绝经后女性冠心病的发病率明显增加，与男性发病率相近。这可能是由于雌激素对女性心血管有保护作用的结果。绝经前女性如果没有冠心病高危因素，患冠心病的可能性非常小。 一些学者认为，患糖尿病的女性可能丧失雌激素对心血管的保护作用，因此其冠心病的发病率与男性相近。同时，有些糖尿病患者由于神经末梢受损害，心绞痛或心肌梗死发生时胸痛的感受不敏感，可能发生无痛性心肌缺血或心肌坏死。这些患者应定期复查心电图。【《保健时报》1月1日】 |
