吞咽障碍可分为咽部和食管部两大类,多由衰老退化、中风后、颈部肿瘤放疗后、头颈部手术后等多种病因所致,老年人中患病率较高,表现为吞咽困难,或吞咽时引起咳嗽(呛咳),咽部有异物感等。而咽部吞咽障碍缺少特效性的治疗方法,坚持做自我康复运动——“口舌操”可以明显改善症状。 ●口颌运动 1、张口闭口:上下齿列分离,口张至最大,再将上下齿用力咬合。2、左右横移:上下齿列中度分离,下颌分别向左和向右横移。3、前伸后缩:上下齿列中度分离,下颌前移,使下门齿位于上门齿之前,然后下颌后缩,下门齿后移,下唇内翻至下门齿之上。 ●唇颊运动(上下齿列咬合,闭唇) 1、咬齿拱唇:口唇尽量向鼻尖方向拱出。2、提颊扁唇:收提面颊肌,使唇与眼间的距离缩至最短。3、左右移唇:口唇分别向左和向右移动(“歪嘴运动”)。 ●舌肌运动 1、前伸后缩:张口至最大,舌伸出口外至最长,再缩回口内至最短。2、唇外转舔:张口伸舌至口外,旋转舔触上下口唇周围皮肤。3、唇内顶面:闭口,上下齿列中度分离,舌尖在口内齿列外向唇部和面颊部顶压。4、口内顶腭:张口,舌尖向上腭后部顶压。 ●咽肌运动 1、仰咽俯咽(此处“咽”作动词):分别在抬头和低头位置时做吞咽动作。2、左右转咽:分别在头向左转和向右转位置时做吞咽动作。3、左右斜咽:分别在头向左倾和向右倾位置时做吞咽动作。 每个单项动作(如张口闭口为一个单项动作)至少应重复20次,可逐渐增加次数,以肌肉不感到疲劳酸痛为度,切勿过快过猛。体质衰弱、不能站立者,开始时可取坐位或卧位练习,以后再逐渐转换至直立位。 |