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市民王女士患糖尿病已有十多年了，她听从医嘱，按时吃药，坚持锻炼，身体一直保持得很好。春节期间，王女士的女儿为了让母亲在家也能活动腿脚，特意买来一个天然鹅卵石足底按摩垫。没想到，走了两天，王女士开始觉得足底和足背疼痛。在黑龙江中医药大学附属二院周围血管病病房，郭伟光主任检查后诊断其患上了糖尿病足。对此，郭伟光提醒说，鹅卵石足底按摩是一种有益于健康的方法，对正常人来说益处很多，但对糖尿病患者而言则十分危险。 郭伟光指出，足与全身五脏六腑通过经络密切相连。正常人经常走走鹅卵石路，可以平肝降火、潜阳补肾、调和气血、平衡阴阳，能有效刺激和按摩足底，起到强筋健骨、增强神经敏感性、促进血液流通的作用，有利于保持血压平稳。但走鹅卵石路则是糖尿病人的一大禁忌，易于引发糖尿病足。临床上，糖尿病人的并发症有很多种，如肾病、眼底病变、心脑血管病变、下肢血管神经病变等。特别是当下肢肢端缺血和神经病变早期时，患者的知觉、痛觉、冷热感均出现问题，在开水里不觉得热、踩到钉子不觉得痛，在这样的情况下，就必须注意糖尿病的肢体保护，避免挤压而使肢端部损伤。临床中，就有糖尿病患者因剪指甲不慎弄了个伤口，破损处长期不愈合，最后被迫截肢。 另外，糖尿病患者的足部血管常出现缺血性营养不良，在外力作用下也会加重足部破损。在此基础上，一旦并发感染就会导致糖尿病足。糖尿病足的治疗困难，预后不良，常因足部痛觉、触觉明显减退，加上局部供血情况不好，可由轻度外伤而导致坏疽，截肢率较高。就此，郭伟光提醒糖尿病患者不宜穿高跟鞋、硬皮鞋，要穿质地柔软、透气的布鞋或软皮鞋，夏天也不该赤脚走路或穿露脚趾的鞋；袜子要保持清爽、干净、宽松，最好选择纯棉袜；每天坚持泡脚，但水温不宜过高，浸泡时间也不要超过30分钟，泡脚后用纯棉毛巾擦干。如发现足部出现红、肿、水疱或有挤压伤及脚趾变形等异常后，要及时到医院就诊，以免耽误最佳诊疗时期。 郭伟光还特别补充说，糖尿病患者除了要严格控制血糖、血脂、血压以及降低血黏度外，还须格外注意保护好自己的脚、尽量不要过分按摩、理疗、挤压和热疗等。现如今，很多公园、小区都铺有鹅卵石路，许多老年人喜欢赤脚在上面舒心地散步和行走，但糖尿病病友必须敬而远之。如需要运动，应遵循“适量、循序渐进和长期坚持”的原则。每次运动以20～30分钟为宜，一般不超过1小时，包括运动前准备及运动后恢复动作。同时，运动时最好以持续、缓慢的方式来进行，如散步、快步走、短程慢跑、骑自行车、打乒乓球、游泳，以及做气功、打太极拳、练健身操等。 |
