小儿推拿常用穴位:手掌及上肢屈面
1、脾经 【位置】 拇指末节罗纹面。 【操作】 旋推或将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补,称补脾经;由指端向指根方向直推为清,称清脾经。补脾经、清脾经统称推脾经。 【次数】 100到500次。 【主治】 腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。 【临床应用】 (1) 补脾经能健脾和胃,补气养。用于脾胃虚弱,气血不足而引起的食欲不振,肌肉消瘦,消化不良等症。 (2) 清脾经能清热利湿、化痰止呕。用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。
(3) 小儿体虚、正气不足,患斑疹热病时,推补本穴,可使稳疹透出,但手法宜快,用力宜重。 2、心经 【位置】 中指末节罗纹面。 【操作】 旋推为补,称补心经;向指根方向直推为清,称清心经。补心经和清心经统称推心经。 【次数】 100到500次。 【主治】 高热昏迷、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊烦不安等。 【临床应用】 (1)清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而引起的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等,多与清天河水、清小肠经等合用。 (2)本穴宜用清法,不宜用补法,恐动心火之故。若血气不足而见心烦不安、睡卧漯晴等症,需要补法时,可补后加清,或以补脾经代之。 3、肝经 【位置】 食指末节罗纹面。 【操作】 旋推为补,称补肝经;向指根方向直推为清,称清肝经。补肝经和清肝经统称推肝经。 【次数】100到500次。 【主治】 烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦咽干等。 【临床应用】 (1) 清肝经能平肝泻火,息风镇惊,解湿除烦,常用治疗惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热等症。 (2) 肝经宜清不宜补,若肝经虚应补时则需补后加清,或以补肾代之,称为滋肾养肝法。 4、肺经 【位置】无名指末节罗纹面。 【操作】旋推为补,称补肺经;向指根方向直推为清,称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。 【次数】100到500次。 【主治】感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。 【临床应用】 (1)补肺经能补益肺气。用于肺气虚损,咳喘气喘,虚汗怕冷等肺经虚寒症。 (2)清肺经能宣肺清热,疏风解表,化痰止咳。用于感冒发热及咳嗽、气喘、痰鸣等肺经实热症。 5、肾经 【位置】 小指末节落纹面。 【操作】 由指根向指尖方向直推为补,称补肾经;向指更方向直推为清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。 【次数】100到500次。 【主治】先天不足、久病体虚、肾虚腹泻、遗尿、虚喘、膀胱蕴热、小便淋漓刺痛等。 【临床应用】 (1)补肾经能补肾益脑,温养下元。用于先天不足、久病体虚、肾虚久泻、多尿、遗尿、虚汗喘息等症。 (2)清肾经能清利下焦湿热。用于膀胱蕴热,小便赤涩等症。临床上肾经穴一般多用补法,需用清法时,也多以清小肠代之。 6、大肠 【位置】食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线。 【操作】从食指尖直推向虎口为补,称补大肠;反之为清大肠。补大肠和清大肠统称推大肠。 【次数】100到300次。 【主治】腹泻、痢疾、便秘、脱肛。 【临床应用】 (1)补大肠能涩肠固脱、温中止泻。用于虚寒腹泻、脱肛等病症。 (2)清大肠能清利肠腑,除湿热,导积滞,多用于湿热、积食滞留肠道,身热腹痛,痢下赤白,大便秘结等。 (3)本穴又称推三关,尚可用于诊断,详见诊断章节。 7、小肠 【位置】小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直线。 【操作】从指尖推向指根为补,称补小肠,反之为清,称清小肠。补小肠和清小肠统称推小肠。 【主治】小便赤涩、遗尿、尿闭、水泻等。 【次数】100到300次。 【临床应用】清小肠能清利下焦湿热,泌清别浊,多用于小便短赤不利,尿闭,水泻等症。若心经有热,移热于小肠,以本法配合清天河水,能加清清热利尿作用。若数下焦虚寒、多尿、遗尿则宜用补小肠。 8、肾顶 【位置】小指顶端。 【操作】以中指或拇指端按揉,称揉肾顶。 【次数】100至300次。 【主治】自汗、盗汗、解颅等。 【临床应用】揉肾顶能收敛元气、固表止汗,对自汗、盗汗或大汗淋漓不止等症均有一定的疗效。 9、肾纹 【位置】手掌面,小指第二指间关节横纹处。 【操作】中指猴拇指端按揉,称揉肾纹。 【次数】100到500次。 【主治】目赤、鹅口疮、热毒内陷等。 【临床应用】揉肾纹能祛风明目,散痰结。主要用于目赤肿痛或热毒内陷痰结不散所致高热,呼吸气凉,手足逆冷等症。
【位置】掌面食、中、无名、小指间关节横纹处。 【操作】拇指甲掐揉,称掐四横纹;四指并拢从食指横纹处推向小指横纹处,称推四横纹。 【次数】每条横纹各掐5次;推100到300次。 【主治】疳积、腹痛腹胀、气血不和、消化不良、惊风、气喘、口唇破裂。 【临床应用】本穴掐之能退热除烦,三瘀结;推之能调中行气、和气血、消胀满。临床上多用于疳积、腹胀、气血不和、消化不良等症。常与补脾经、揉中脘等合用。 11、小横纹 【位置】掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处。 【操作】以拇指甲掐,称掐小横纹;拇指侧推,称推小横纹。 【主治】烦躁、口疮、唇裂、腹胀等。 【临床应用】推掐本穴能推热、消胀、散结。主要用于脾胃热结、口唇溃破及腹胀等症。临床上用推小横纹治疗肺部干性罗音,有一定疗效。 12、掌小横纹 【位置】掌面小指根下,尺侧掌纹头。 【操作】中指或拇指端按揉,称揉小掌横纹。 【次数】100到300次。 【主治】痰热喘咳、口舌生疮、顿咳流涎等。 【临床应用】揉掌小横纹能清热散结,宽胸宣肺,化痰止咳。主要用于喘咳、口舌生疮等,为治疗百日咳、肺炎的要穴。临床上用揉掌小横纹治疗肺部湿性罗音,有一定的疗效。 13、胃经 【位置】拇指掌面近掌端第一节。 【操作】旋推为补、称补胃经;向指根方向直推为清,称清胃经。补胃经和清胃经统称推胃经。 【次数】100到500次。 【主治】呕呃嗳气,烦渴善饥,食欲不振,吐血衄血等。 【临床应用】 (1)清胃经能清中焦湿热、和胃降逆泻胃火、除烦止渴。亦可用于胃火上逆引起的衄血等症。临床上多与清脾经、推天柱、横纹推向板门等合用,治疗脾胃湿热,或胃气不和所引起的上逆呕恶等症;若胃肠实热、脘腹胀满、发热烦渴、便秘纳呆,多与经大肠、退六腑、揉天枢、推下七节骨等合用。 (2)补胃经能健脾和胃、助运化,临床上常与补脾经、揉中脘、摩腹、按揉足三里等合用,治疗脾胃虚弱、消化不良、纳呆腹胀等症。 14、板门 【位置】手掌大鱼际平面。 【操作】指端揉,称揉板门或运板门;用推法自指根推向腕横纹,称板门推向横纹,反之称横纹推向板门。 【次数】100到300次。 【主治】食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、气喘、嗳气等。 【临床应用】 (1)揉板门能健脾和胃、消食化滞,运达上下之气。多用于乳食停积,食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。 (2)板门推向横纹能止泻横纹推向板门能止呕吐。 15、内八卦 【位置】手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹约2/3处半径所作圆周。 【操作】用运法,顺时针方向掐运,称运内八卦。 【次数】100到300次。 【主治】咳嗽、痰喘、胸闷纳呆、腹胀呕吐等。 【临床应用】运内八卦能宽胸利膈,理唰化痰,行滞消食。主要用痰结喘咳。乳食内伤、腹胀、降闷、呕吐等症。多与推脾经、推肺经、揉板门、揉中脘等合用。 16、小天心 【位置】大小鱼际交接处凹陷中。 【操作】中指端揉,称揉小天心;拇指甲掐小天心;以中指关节或屈曲指间关节捣,称捣小天心。 【次数】揉100到300次;捣5到20次。 【主治】惊风、抽搐、烦躁不安、夜啼、小便赤涩、斜视、目赤痛,疹痘欲出不透。 【临床应用】 (1)揉小天心能清热、镇惊、利尿、明目、主要用于心经有热而致的目赤肿痛、口舌生疮、烦躁不安或心经有热,移热于小肠而致小便短赤等症。此外对新生儿的硬皮症、黄疸、遗尿、水肿、疮疖、疹痘欲出不透等亦有效。 (2)掐、捣小天心能镇惊安神。主要用于惊风抽搐、夜啼、惊燥不安等症。若见惊风眼翻、斜视、可配合掐老龙,掐人中,清肝经等合用。眼上翻者则向下掐捣;右斜视者则向左掐捣;左斜视者则向右掐捣。 17、运水入土,运土入水 【位置】手掌面,拇指根至小指根,沿手掌边缘一条弧形曲线。 【操作】自拇指根沿手掌边缘,经小天心推至小指根,称运土入水;反之为运水入土。 【次数】100至300次。 【主治】小便赤涩、腹胀、呕吐、痢疾、便秘、食欲不振等。 【临床应用】 (1)运土入水能清脾胃湿热、利尿止泻。常用于新病、实证。如因湿热内蕴而见少腹胀满,小便赤涩、泄泻,痢疾等症。 (2)运水入土能健脾助运、润燥通便。多用于因脾胃虚弱而见完谷不化,腹泻、痢疾、便秘等证。 18、总筋 【位置】掌后腕横纹中点。 【操作】按揉本穴称揉总筋;用拇甲掐总筋。 【次数】揉100到300次;掐3到5次。 【临床应用】揉总筋能清心经热,散结止痉,通调周身气机。临床上多与清天河水、清水经配合,治疗口舌生疮、潮热、夜啼等实热证。治疗惊风抽掣多用掐法。 19、大横纹 【位置】仰掌,掌后横纹。近拇指端称阳池,近小指端称阴池。 【操作】两拇指自掌后纹中向两旁分推,称分推大横纹,又称分阴阳;反之称合阴阳。 【主治】寒热往来、腹泻、腹胀、痢疾、呕吐、食积、烦躁不安、痰涎壅盛。 【次数】30到50次。 【临床应用】 (1)分阴阳能平衡阴阳、调和气血、行滞消食。多用于阴阳不调,气血不和而致寒热往来,烦躁不安、以及乳食停滞、腹胀、腹泻、呕吐等症亦可用来治疗痢疾。
(2)合阴阳能行痰散结,多用于痰结喘咳、胸闷等症,若并法配合揉肾纹,清天河水能加强行痰散结的作用。
小儿推拿常用穴位:手背及上肢伸面
20、老龙 【位置】中指甲后一分许。 【操作】用掐法,称掐老龙。 【次数】掐5次,或醒后即止。 【主治】急惊风。 【临床应用】掐老龙主要用于急救,有醒神开窍的作用。若小儿急惊暴死,或高热抽搐,掐之知痛有声音,较易治,不知痛而无声音,一般难治。 21、端正 【位置】中指甲根两侧赤白肉处,桡侧称右端正,尺侧称左端正。 【操作】用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。 【次数】掐5次;揉50次。 【主治】鼻衄、惊风、呕吐、泄泻、痢疾。 【临床应用】 (1)揉右端正能降逆止呕,主要用于胃气上逆而引起的恶心呕吐等症;揉左端正能升提,主要用于水泻、痢疾等症。 (2)掐端正多用于治疗小儿惊风、常与掐老龙、清肝经配合。同时本穴对鼻衄有效,方法用细绳由中指第三节横纹起扎至指端,扎好后,患儿静卧即可。 22、五指节 【位置】掌背五指第一指间关节。 【操作】拇指甲掐,称掐五指节;用拇、食指揉搓称揉五指节。 【次数】各掐3到5次;揉搓30到50次。 【主治】惊风、吐涎、惊燥不安、咳嗽风痰等。 【临床应用】掐揉五指节安神镇惊、祛风痰,通关窍掐五指节主要用于惊燥不安、惊风等症,多与掐老龙、清肝经合用;揉五指节主要用于胸闷、痰喘、咳嗽等症,多与运八卦、推揉膻中合用。 23、二扇门 【位置】掌背中指根本节两侧凹陷处。 【操作】拇指甲掐,称掐二扇门;拇指偏峰按揉,称揉二扇门。 【次数】掐5次;揉100到500次。 【主治】惊风抽搐,身热无汗。 【临床应用】掐揉二扇门能发汗解表,退热平喘,是发汗的有效方法。揉时要稍用力,速度宜快,多用于风寒外感。本法与揉肾顶、补脾经、补肾经配合应用,适宜于平素体虚外感者。 24、上马 【位置】手背无名及小指掌指关节后陷中。 【操作】拇指端揉,称揉上马;拇指甲掐,称掐上马。 【次数】掐3到5次;揉100到500次。 【主治】虚热喘咳、小便赤涩淋漓、腹痛、牙痛、睡时磨牙等。 【临床应用】揉上马能滋阴补肾,顺气散结,利水通淋,为补肾滋阴的要法。主要用于阴虚阳亢,潮热烦躁,牙痛、小便赤涩淋漓等症。本法对于体质虚弱、肺部感热有干性罗音久不消失者,配揉小横纹;湿性罗音配揉掌小横纹,多揉有一定疗效。 25、外劳宫 【位置】掌背中,与内劳宫相对处。 【操作】用揉法,称揉外劳宫;用掐法,称掐外劳宫。 【次数】掐5次,揉100到300次。 【主治】风寒感冒、腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、痢疾、脱肛、遗尿、疝气。 【临床应用】本穴性温,为温阳散寒,升阳举掐佳穴,兼能发汗解表。揉外劳宫主要用于一切寒证,不论外感风寒、鼻塞流涕以及脏腑积寒,完谷不化,肠鸣腹泻,寒痢腹痛,疝气等症,且能升阳举陷,故临床多配合补脾经、补肾经、推三关、揉丹天田等治疗脱肛、遗尿等症。 26、威灵 【位置】手背二、三掌骨歧缝间。 【操作】用掐法,称掐威灵。 【次数】掐5次,或醒后即止。 【主治】惊风。 【临床应用】掐威灵有开窍醒神的作用。主要用于急惊暴死、昏迷不醒时的急救。 27、精宁 【位置】手背第四、五掌骨歧缝间。 【操作】用掐法,称掐精宁。 【次数】5到10次。 【主治】痰喘气吼、干呕、疳积、眼内胬肉等。 【临床应用】掐精宁能利气、破结、化痰。多用于痰食积聚、气吼痰喘、干呕、疳积等症。本法于体虚者宜慎用,多与补脾经、推三关、捏脊等合用,以免克削太甚,元气受损。用于急惊昏厥时,本法多于掐威灵配合,能如强开窍醒神的作用。
28、外八卦 【位置】掌背外劳宫周围与八卦相对处。 【操作】拇指作顺时针方向掐运,称运外八卦。 【次数】100到300次。 【主治】胸闷、肿胀、便结等。 【临床应用】运外八卦能宽胸利气,通滞散结。临床上多与摩腹、推揉膻中等合用,治疗胸闷、腹胀、便结等症。 29、一窝风 【位置】手背腕横纹正中凹陷处。 【操作】指端揉,称揉一窝风。 【次数】100到300次。 【主治】腹痛、肠鸣、关节痹痛,伤风感冒。 【临床应用】揉一窝风能温中行气、止痹痛利关节。常用于受寒、食积等原因引起的腹痛等,多与拿肚角、推三关、揉中脘等合用。本法亦能发散风寒,宣通表里,对寒滞经络引起的痹痛或感冒风寒等症也有效。 30、膊阳池 【位置】在手背一窝风后3寸处。 【操作】拇指甲掐或指端揉,称为掐膊阳池或揉膊阳池。 【次数】掐3到5次;揉100到300次。 【主治】便秘、溲赤、头痛。 【临床应用】掐揉膊阳池能止头痛、通大便、利小便,特别对大便便秘结,多揉之有效,但对大便滑泻者禁用;用于感冒头痛,或小便赤涩短少多与其它解表、利尿法同用。 31、三关 【位置】前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。 【操作】用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘,称推三关;屈患儿拇指,自拇指外侧端推向肘,称为大推三关。 【次数】100到300次。 【主治】气血虚弱,病后体虚、阳虚肢冷、腹痛、腹泻、斑疹白瘩,疹出不透以及感冒风寒等一切虚、寒病症。 【临床应用】 (1)推三关性温热,能补气行气,温阳散寒,发汗解表,主治一切虚寒病症,对非虚寒病症宜慎用。临床上治疗气血虚弱,命门火衰、下元虚冷,阳气不足引起的四肢厥冷,面色无华,食欲不振、疳积、吐泻等症。多与补脾经、补肾经、揉丹田、捏脊、摩腹等合用。 (2)对感冒风寒,阴冷无汗或疹出不透症,多于清肺经、推攒竹、掐揉二扇门等合用,此外对疹毒内陷、黄疸,阴疽等症亦有疗效。 32、天河水 【位置】前臂正中,总筋至洪池成一直线。 【操作】用食、中二指指腹自腕推向肘,称清天河水;用食、中二指沾水自总筋处,一起一落弹打如弹琴状,直至洪池,同时一面用口吹气随之,称打马过天河。 【次数】100到300次。 【主治】外感发热、潮热、内热、烦躁不安、口渴、弄舌、重舌、惊风等一切热证。 【临床应用】 (1)清天河水性微凉,较平和,能清热解表,泻火除烦,主要用于治疗性病症,清热而不伤阴分。多用于五心烦热,口燥咽干,唇舌生疮,夜啼等症;对于感冒发热、头痛、恶风、汗微出、咽痛等外感风热者,也常与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用。 (2)打马过天河清热之力大于清天河水,多用于实热、高热等症。 33、六腑 【位置】前臂尺侧,阴池至肘成一直线。 【操作】用拇指面或食、中指面自肘推向腕,称退六腑。 【次数】100到300次。 【主治】一切实热病症。高热、烦渴、惊风、鹅口疮、弄舌、重舌、咽痛、腮腺炎和大便秘结干燥等。 【临床应用】退六腑性寒凉,能清热、凉血解毒。对温病邪入营血,脏腑郁热积滞,壮热烦渴,腮腺炎及肿毒等实热证均可应用。本穴与补脾经合用,有止汗的效果。若患儿平素大便溏薄、脾虚腹泻者,本法慎用。 本法与推三关为大凉大热之法可单用,亦可合用。若患儿气虚体弱,畏寒怕冷,可单用推三关,如高热烦渴、发斑等可单用退六腑。而两穴合用能平衡阴阳,防止大凉大热,免伤正气。如寒热夹杂,以热为主,则可以退六腑三数,推三关一数之比推之;若以寒为重,则可以推三关三数,退六腑一数之比推之。
小儿推拿常用穴位:下肢部
小儿推拿常用穴位:下肢部
1、箕门 【位置】大腿内侧、膝盖上缘至腹股沟成一直线。 【操作】用食、中二指自膝盖内侧上缘推至腹股沟,称推箕门。 【次数】100~300次。 【主治】小便短赤,尿闭,水泻等症。 【临床应用】推箕门性平和,有较好的利尿作用。用于尿闭,多与揉丹田、揉三阴交合用; 用于小便赤涩不利,多与清小肠合用;用于水泻无尿,有利小便实大便的作用。 2、血海 【位置】膝上内侧肌肉丰厚处。 【操作】用拇指和食、中二指对称提拿,称拿百虫,用拇指端按揉,称按揉百虫。 【次数】拿3~5次,按揉10~20次。 【主治】四肢抽搐,下肢痿辟不用。 【临床应用】拿、按揉百虫能通经络、止抽搐,多用于下肢瘫痪及痹痛等症,常与拿委中、 按揉足三里等合用。 3、膝眼 【位置】膝盖两旁凹陷中。 【操作】用拇、食二指分别在两侧膝眼上按揉,称按揉膝眼法。 【次数】50~100次。 【主治】下肢痿软无力,惊风抽搐。 【临床应用】按膝眼能熄风止痉,揉膝眼配合拿委中治疗小儿麻痹症而致的下肢痿软无力, 膝痛及膝关节扭伤等。 4、足三里 【位置】外侧膝眼下3寸,股骨外侧约一横指处。 【操作】用拇指按揉,称按揉足三里。 【次数】20~50次。 【主治】腹胀,腹痛,呕吐,泻泄等症。 【临床应用】按揉足三里能健脾和胃、调中理气、多用于消化道疾患。治疗呕吐,多与推 大柱骨、分腹阴阳合用;治疗腹虚腹泻,多与补大肠、推上七节骨合用;另外,还与摩腹、捏 脊等配合应用于小儿保健。 5、三阴交 【位置】内踝尖直上3寸处。 【操作】用拇指或中指端按揉,称按揉三阴交。 【次数】20~30次。 【主治】遗尿,尿闭,小便短赤涩痛,消化不良等症。 【临床应用】按揉三阴交能通血脉、活经络,疏下焦、利湿热、通调水道,亦能健脾胃、 助运化,主要用于泌尿系统疾病,如遗尿、癃闭等症,常与揉丹田、推箕门合用。 6、解溪 【位置】踝关节前横纹中点,两筋之间凹陷处。 【操作】用拇指甲掐,称掐解溪。 【次数】3~5次。 【主治】惊风、吐泻,踝关节屈伸不利。 【临床应用】掐解溪能解痉、止吐泻,对惊风、吐泻及踝关节功能障碍有效。 7、大敦 【位置】足大趾外侧爪甲根与趾关节之间。 【操作】用拇指甲掐,称掐大敦。 【次数】5~10次。 【主治】惊风,四肢抽搐。 【临床应用】掐大敦能解痉熄风、对惊风、四肢抽搐有效,临床常与掐老龙,掐十宣合用。 8、丰隆 【位置】外踝尖上8寸,股骨前缘外侧1.5寸。 【操作】用拇指或中指端按揉,称揉丰降。 【次数】20~30次。 【主治】痰鸣气喘。 【临床应用】揉丰隆能和胃气、化痰湿,主要用于痰涎壅盛、咳嗽气喘等症,多与揉膻中、 运内八卦合用。 9、委中 【位置】(月国)窝中央,两大筋间。 【操作】用拇食指拿(月国)窝中筋键,称拿委中。 【次数】3~5次。 【主治】惊风抽搐,下肢痿软无力。 【临床应用】拿委中能止抽搐、通经络、常与揉膝眼配合,治疗四肢抽搐,下肢痿软无力。 10、涌泉 【位置】足掌心前 1/3凹陷处。 【操作】用拇指端按揉,称揉涌泉,用两拇指面轮流自足根推向足尖,称推涌泉。 【次数】揉30~50次,推100~300次。 【主治】发热,呕吐,腹泻,五心烦热。 【临床应用】推涌泉能引火归元、退虚热、常与揉二马、运内劳宫等配伍,治疗烦躁不安、 夜啼等症;若与退六腑、清天河水配合,亦可用于实热证。揉涌泉能治吐泻,左揉止吐,右揉 止泻。 |