成人手法：拍法

用手掌拍打体表的手法，称为拍法。拍打后能使局部充血，增加局部血供，促进循环，具有舒筋通络、行气活血、畅肺排痰的作用。

1．手法、要领和适应部位
    (1)操作手法  术者五指并拢，掌指关节微屈成虚掌，腕关节放松，运用前臂的屈伸发力，使手掌平稳地拍打受术部位。
    (2)动作要点  腕关节放松，以前臂的屈伸带动腕关节屈伸，手掌不可主动甩动；通常要求有节奏地拍打。
    (3)适应部位  拍法具有促进气血运行、消除肌肉疲劳、解痉止痛等功效。适用于背部、腰骶部以及四肢，可治疗肌肉紧张、局部感觉迟钝、肌肉痉挛、麻木不仁、老年性慢性支气管炎、哮喘等证。在上背部拍打，有畅肺化痰作用，可帮助老年性慢性支气管炎等痰多而咳痰不畅者排痰。

2．临床举例
    (1)胸胁屏伤  病人取坐位，医生先按揉两侧内关穴各1分钟，拿两侧腋前、腋后各1分钟，再按揉膻中、肺俞、膈俞各1分钟，以背法将病人背起，作左右摇晃。伤在上胸部者，令病人深吸气，直至气吐不出为止。此法可反复数次，直至症状消失或明显减轻为度。
    (2)风湿腰痛  病人取俯卧位，滚腰部及其周围，往返10余遍，然后按揉肾俞、大肠俞、秩边诸穴，并拍打腰部至皮肤微红，最后，擦腰部两侧膀胱经，以热为度。

3．注意事项
    (1)整个手掌周边应同时接触，不能用手指先接触受术体表，引起表皮疼痛。
    (2)本法可单手操作，也可双手协同操作，使两手一上一下交替拍打。
    (3)拍法一般作为某一部位的结束手法。
    (4)用于背部排痰的拍打方向最好采取自下而上、从外到内的路线。用于放松肌肉的拍打则无固定的方向和路线。
    (5)如在损伤处进行拍打，用力宜轻柔、均匀。