按摩手法之掐法、扳法、勒法

掐法是术者用指甲或指端在施治部位或穴位上，作重按掐压而又不刺破皮肤的一种按摩操作手法。操作时，术者肩和手臂自然放松，以腕部的活力贯注于指甲或指端，用轻巧恰当之力于施治部位或穴位上作重按掐压。注意用力不能过猛过急，以免损伤皮肤及软组织，要求患者的感应要深透舒适，掐后可再轻揉局部以缓解疼痛。掐法可分为拇指掐、中指掐、拇食指相对掐、拇食指平行掐、三指掐、四指掐和五指掐等。本法有开窍醒神、回阳救逆、祛风散寒、兴奋神经和温通经络之功效，可主治头晕、昏迷不醒、中风不语、半身不遂、癔病发作等。

扳法是术者用手指在施术部位或穴位上作扳动的一种按摩操作手法。本手法操作时，术者肩臂要自然放松，用腕部的活力带动手指，沿垂直于肌肉、肌腱、韧带及骨骼的方向，依肢体的形态，作顺滑扳动其软组织。此法感应深透，扳动时可使被扳部位产生瞬间酸麻、酸痛感，并很快转为松快感。但需注意，操作时切忌使用暴力。本法可分为用双手拇指指端罗纹面向下扳动的俯扳、用双手２－５指指端罗纹面同时用力向上扳动的仰扳，及专用于手指和脚趾的分扳（用双手的拇指与食、中指指端罗纹面相对呈钳形，分别钳夹住施治部位，然后同时作左右、上下反方向的扳动）。扳法有通经活络、解除粘连、顺理肌筋、消炎止痛及解除疲劳等功效，可主治肌肉酸痛、肌腱粘连、颈椎病、肩周炎、腰扭伤及腰椎关节紊乱等病症。

勒法是术者用拇指与食指中节指腹或用食指中节尺侧和中指中节桡侧夹住患指或趾，作急拉滑脱的一种按摩操作手法。操作时，患者取端坐位，术者一手握住其施术侧腕或足跖部，另一手先以拇、食指指腹捻法捻揉诸指（趾）后，再按上述手法依次夹住各指指根或各趾趾根，然后向指（趾）端作旋转或抖动，并急拉滑脱。注意应先捻揉各指（趾），以放松肌筋。操作中，术者指腹既要与患指（趾）贴实，又要急速而旋转地滑开，且应避免扭伤。本法可分为勒指、勒趾两种，有通经活络、调和阴阳、通利关节、活血理气和消炎止痛之功效，可主治肢体末稍麻木、屈伸不利等。本法常用作按摩后的结束手法，且只用于勒手指及足趾。