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十二经脉在体表的分布是有一定规律的，具体从以下三方面叙述。 头面部：手三阳经止于头面，足三阳经起于头面，手三阳经与足三阳经在头面部交接，所以说：“头为诸阳之会”。 十二经脉在头面部分布的特点是：手足阳明经分布于面额部；手太阳经分布于面颊部；手足少阳经分布于耳颞部；足太阳经分布于头顶、枕项部。另外，足厥阴经也循行至顶部。 十二经脉在头面部的分布规律是：阳明在前，少阳在侧，太阳在后。躯干部：十二经脉在躯干部分布的一般规律是：足三阴与足阳明经分布在胸、腹部（前），手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部（后），手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、侧腹部（侧）。 具体分布特点如表5-3。 ┌────────┬───────┬───────┬───────┐ │ 部 位 │ 第一侧线 │ 第二侧线 │ 第三侧线 │ ├──┬─────┼───────┼───────┼───────┤ │ │ 胸部 │足少阴肾经（距│足阳明胃经（距│足太阴脾经（距│ │ │ │胸正中线二寸）│胸正中线四寸）│胸正中线六寸）│ │ ├─────┼───────┼───────┼───────┤ │前 │ │ │ │足太阴脾经（距│ │ │ 腹部 │足少阴肾经（距│足阳明胃经（距│腹正中线四寸）│ │ │ │腹正中线半寸）│腹正中线二寸）│足厥阴肝经从少│ │ │ │ │ │腹斜向上到胁 │ ├──┼─────┼───────┴───────┴───────┤ │ │ 肩胛部 │ 手三阳经 │ │ ├─────┼───────┬───────┬───────┤ │后 │ │足太阳膀胱经 │足太阳膀胱经 │ │ │ │背、腰部 │（距背正中线一│（距背正中线三│ │ │ │ │寸半） │寸） │ │ ├──┼─────┼───────┴───────┴───────┤ │ │ 腋部 │ 手三阴经 │ │侧 ├─────┼───────────────────────┤ │ │胁、侧腹部│ 足少阳胆经、足厥阴肝经 │ └──┴─────┴───────────────────────┘ 十二经脉在四肢分布的一般规律是：阴经分布在四肢的内侧面，阳经分布在外侧面。 ┌───────────┬───────────────┬─────────┐ │ │ 内 侧 │ 外 侧 │ ├─────┬─────┼───────────────┼─────────┤ │ │ 前 │ 太阴经（肺） │ 阳明经（大肠）│ │ ├─────┼───────────────┼─────────┤ │ 手 │ 中 │ 厥阴经（心包） │ 少阳经（三焦）│ │ ├─────┼───────────────┼─────────┤ │ │ 后 │ 少阴经（心） │ 太阳经（小肠）│ ├─────┼─────┼───────────────┼─────────┤ │ │ 前 │ 太阴经（脾） │ 阳明经（胃） │ │ ├─────┼───────────────┼─────────┤ │ 足 │ 中 │ 厥阴经（肝） │ 少阳经（胆） │ │ ├─────┼───────────────┼─────────┤ │ │ 后 │ 少阴经（肾） │ 太阳径（膀胱）│ └─────┴─────┴───────────────┴─────────┘ 在小腿下半部和足背部，肝经在前，脾经在中线。至内躁八寸处交又之后，脾经在前，肝经在中线。 十二经脉的表里关系，手足三阴、三阳十二经脉，通过经别和别络相互沟通，组成六对，“表里相合”关系，即“足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是足之阴阳也。手太阳与少阴为表里，少阳与心主（手厥阴心包经）为表里，阳明与太阴为表里，是手之阴阳也。” 相为表里的两经，分别循行于四肢内外侧的相对位置，并在四肢末端交接；又分别络属于相为表里的脏腑，从而构成了脏腑阴阳表里相合关系。十二经脉的表里关系，不仅由于相互表里的两经的衔接而加强了联系，而且由于相互络属于同一脏腑，因而使互为表里的一脏一腑在生理功能上互相配合，在病理上可相互影响。在治疗上，相互表里的两经的腧穴经常交叉。
手足三阳经病证具体临床表现： 1、手太阳小肠经病证——噫痛颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。 2、手阳明大肠经病证——齿痛，颈肿，喉痹，目黄，口干、大便秘或泄，鼽衄、肩前臑痛，大指次指痛不用。 3、手少阳三焦经病证——耳聋、心胁痛，汗出，噫肿喉痹，目锐眥痛，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指、次指不用。 4、足太阳膀胱经病证——寒热、鼻塞，头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如结，踹如裂，足小趾不用。 5、足阳明胃经病证——发热以身前较甚，鼻痛、鼽衄，齿痛，咽痹，颈肿，口喎，膝膑肿痛，循乳部、气街、股、伏兔、胫外廉、足面皆痛，足中趾不用。 6、足少阳胆经病证——口苦、善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热。马刀侠瘿汗出振寒为疟，头痛颔痛，缺盆中肿痛，腋下肿，胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨外踝前及诸节皆痛，足小趾、次趾不用。 手足三阴经病证具体临床表现： 1、手太阴肺经病证——肺胀、咳喘、胸部满闷；缺盆中痛；肩背痛，或肩背寒，以及臑、臂前侧廉痛，少气，洒淅寒热，自汗出等。 2、手少阴心经病证——嗌干，心痛，渴而欲饮，以及目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。 3、手厥阴心包络经病证——手心热，心中憺憺大动，臂肘挛急，腋肿，甚则胸肋支满，面赤目黄，喜笑不休，烦心，心痛等。 4、足太阴脾经病证——舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则怏然如衰，身体皆重，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏泻、癥瘕，泄、水闭、黄疸、不能卧，股膝内肿厥，足大指不能用等。 5、足少阴肾经病证——饥不欲食，面如漆柴，咳唾有血，喝喝而喘，心如悬若饥状，善恐，心惕惕如人将捕之，口热，舌干咽肿，上气，噫干及痛，烦心心痛，脊、股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。 6、足厥阴肝经病证——腰痛不可以仰，甚则嗌干，胸满、呕逆、飧泄、狐疝、遗溺、闭癃，妇人少腹肿。 |
