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急性肝功能衰竭系由多种原因引起的急性大量肝细胞坏死，或肝细胞内细胞器严重功能障碍，致短期内进展至肝性脑病的一种综合征。病情凶险，发病后12～24小时发生黄疸，2～4天后昏迷，并有出血倾向，见于暴发性病毒性肝炎、对乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒、妊娠期急性脂肪肝等，病死率高达80％～90％。本病属中医“急黄”范畴。又称“疫黄”、“瘟黄”。 针刺疗法 (1)主穴：①肝俞、胆俞、行间、足三里；②大椎、至阳、医明、内关；③肝俞、脾俞、太冲、阳陵泉。每日选用一组穴，强刺激，不留针。配穴：昏迷：人中、合谷、涌泉、十宣(放血)；烦躁：内关、神门；呃逆：内关、合谷、足三里、膈俞、中脘（可用阿托品0．5毫克作穴位注射)；腹胀：足三里(可于该穴位注射维生素B1100毫克)，也可用吴茱萸炒热以布包裹热敷脐周。 （2）主穴：选人中、十宣、合谷、太冲，配穴用大椎、内关、丰隆、涌泉，强刺激，不留针，用泻法，用于神昏闭证；主穴：素髎、太渊，复溜，配穴用合谷、劳宫、足三里，平补平泻法，并加灸百会、内关、气海，用于神昏脱证。 （3）退黄选大椎、肝俞、合谷、内关；止血选血海、水泉；开窍选人中、十宣、百会；清热解毒选曲池、合谷、大椎。手法：用泻法，获得针感，留针10分钟。 贴敷疗法 （1）用茵陈30克，生姜两片，同捣，贴敷胸前，24小时后取掉。 （2）石蒜根10克，蓖麻仁3克，共捣如泥，贴敷涌泉穴，外用纱布固定。主治急黄伴有臌胀。 （3）用毛茛茎根10～20克，捣烂，贴敷于列缺穴24小时，使局部发生水疱。若水疱过大，可抽干疱内液体。 （4）田螺5个、食盐少许，捣烂如泥，贴敷石门穴，久盖纱布，治疗急黄伴呕吐。 (1)葶苈子10克，大枣15克，金钱草30克，二丑5克，大戟3克，羌活5克，煎汤鼻饲。治急黄伴昏迷。 (2)用苦瓜一个，捣烂，布包绞取汁，储瓶备用，每次1～2滴，滴入鼻内。 |
