1.体针 (1)选中极、三阴交、阴陵泉、膀胱俞、肾俞等穴。操作方法:中极向曲骨方向透刺,施捻转或提插泻法,使针感传至会阴部。膀胱俞针尖向脊柱方向斜刺,命门向上斜刺,肾俞向后正中线斜刺,均进针1~1.5寸,施捻转补法。三阴交、阴陵泉刺法同上述。本法适用于肾气不足型。 (2)选足三里、气海、阴陵泉、三阴交穴。操作方法:足三里、阴陵泉、三阴交均直刺,进针1~2寸,施提插平补平泻法,三阴交针感以过膝传至大腿内侧为佳。气海直刺,针深1~2寸,使针感达会阴部。本法适用于脾肺气虚型。 (3)选中极、归来、曲骨、三阴交、阴陵泉穴。操作方法:中极、归来、曲骨行快速捻转提插泻法,持续一分钟,使针感放射至会阴部。三阴交、阴陵泉,行捻转提插泻法,使针感传至大腿内侧,若能放射到小腹部则疗效更佳。留针15~30分钟,中间行针2~3次,每日一次。虚证可先针后灸,或温针灸。肝郁气滞者加曲池、外关;郁热蕴结者加复溜、膀胱俞、水道、至阴,其中至阴用点刺放血法。若少腹胀急甚,可再加气海;欲解不得加三焦俞;尿时无力或无尿意加灸关元、肾俞;插导尿管时间长或尿道水肿者可加太冲。 2.耳针 选膀胱、肾、外生殖器、交感、皮质下穴。每次选2~3穴,毫针中度刺激,留针 20~30分钟。 3.指按 (1)用左手中指指腹点按脐耻连线中点,用右手中指按压左手中指指甲,并逐渐用力向下加压,以病人能耐受为度,1~3分钟即可奏效。或以双手重叠,逆时针旋转点按水道穴,由轻到重,以病人能耐受为度。 (2)嘱产妇端坐或平卧,腹部放松,医者用两手拇指有节奏地按压产妇双侧足三里穴,每分钟60次,一分钟后再按压关元穴。手法由轻到重,至产妇有尿意感即可。 产后尿潴留中医穴位注射 选中极、阴陵泉、足三里、三阴交、关元、气海穴。耳穴选膀胱、肾。药物选择维生素B1、维生素B12、新斯的明注射液。每次选1~2穴,常规消毒,任选一种药液,每穴注入0.5~1毫升,一般一次可使尿通。未效可再次穴位注射。 产后尿潴留中医推拿疗法 1.掌揉小腹:掌根附着于腹部膀胱充盈处上方,用力斜向内下方,环转摩揉5分钟,以通利小便。 2.在关元穴推压并间断向耻骨联合方向下推,手法按逆时针方向,先轻后重,5~15分钟。适用于产后尿潴留而膀胱胀大不甚严重者。 |