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石某，男，41岁，建筑工人。2011年8月29日初诊。主诉右侧腰腿痛3天。3天前因在工地上抬重物，不慎将腰扭伤，回家休息，翌日，腰痛加重，起床困难，不能弯腰，咳嗽用力时其痛加剧，并向右下肢走窜，嘱回家卧硬板床休息7天，同时在腰部患处外敷活血止痛中药。7天后，采用“腰五针”治疗，5天治愈。 治疗方法：患者取俯卧位充分暴露施术部位，穴取“腰五针”——双大肠俞、十七椎下、双秩边。局部常规消毒后，选用0.35毫米×50毫米一次性无菌毫针针刺，行平补平泻手法，留针30分钟，5次为一疗程，每日一次。 腰腿痛是临床常见和多发病之一，本病可见于腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、腰部扭挫伤等。多因肝肾亏虚或久卧寒湿或强努持重，扭伤、挫伤等等引起，主要症状为腰痛或腰痛伴下肢麻木，本病多与天气变化有关，劳累后可加重。 “腰五针”系北京中医医院针灸专家周德安主任医师，在多年治疗腰腿痛的过程中总结出来的一个有效方穴，包括双大肠俞、十七椎下和双秩边共三穴五针。 笔者在临床中多喜用此法治疗腰腿痛，累试之辄验，方中大肠俞、十七椎下位于腰骶关节附近，是腰部活动的枢纽，经络气血都比较丰富，因此刺灸此三穴可以通经活络，运行气血。大肠俞属膀胱经，膀胱主表，与肾相为表里，因此又有补肾散寒、解表通络之功。十七椎下位于第5腰椎棘突下，属于督脉，督脉贯脊属肾，腰为肾之府，故该穴可以强腰壮肾、补肾散寒。秩边亦为膀胱经的穴位，是肾府的临近穴，可以补肾散寒。周德安教授认为该穴通络止痛作用强于环跳穴。三穴合而用之，左右共五针治疗腰腿痛，每每收到较好效果。 |
