[出处]《针灸甲乙经》:“手三里,在曲池下二寸按之肉起兑肉之端,刺人三分,灸三壮。” [别名]三里,鬼邪,上三里。 [穴名解]里,可作寸解。《灵枢,刺节真邪》:“取天容者,无过一里”。杨上善谓:“一里一寸也。”考本穴定位,多谓曲池下2寸。若屈肘侧置,取手阳明经经穴,手三里即在肘端(肱骨外上髁)下3寸处,故名手三里。 [位置]在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。(图8-6-5) 手三里穴位位置图 [解剖]皮肤→皮下组织→桡侧腕长伸肌→桡侧腕短伸肌→指伸肌的前方→旋后肌。浅层布有前臂外侧皮神经、前臂后皮神经等。深层有桡侧返动、静脉的分支或属支以及桡神经深支。 [取法]侧腕屈肘,在阳溪与曲池的连线上,桡骨内方,曲池下2寸取穴。 [简易取法]桡侧肘横纹头下2横指,阳溪与曲池连线上。 [功用]驱风通络,和利肠胃。 [主治]腹胀,吐泻,齿痛,失喑,颊肿,瘰疬,偏瘫,手臂麻痛,肘挛不伸,眼目诸疾。 [刺灸法]屈肘取穴。直刺0.5—0.8寸;艾炷灸3-5壮,或温和灸5-10分钟。 [配穴举例]配温溜、曲池、中渚、丰隆,主治喉痹不能言;配肩L4,合谷,主治腹胀,吐泻;配肾俞、委中,有通经活络的作用,主治急性腰扭伤。 [现代研究]有人在x线钡餐下观察,针刺手三里穴可使胃蠕动加强。针刺手三里可使皮肤痛阈增高。临床用于牙疼,扁桃体炎,网球肘,肩周炎,中风偏瘫,腹痛,腹泻的治疗。有报道针刺手三里等穴,可见空肠、回肠的蠕动有即时性的改变,蠕动弱者增强,强者减弱。 |