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周女士六年前吃饭时不小心吞下了一根鱼刺，一直没有取出来，去医院检查也没有发现异物，前不久，她仍然觉得鱼刺卡在咽部，咳之不出，咽之不下，非常痛苦。周女土要求再次进行仪器检查，结果咽部并没有任何异物。结合周女士之前的治疗史，医生判断其患上了咽、部神经官能症诱发的“咽炎”。医生分析认为，患者觉得咽部有异物感，有可能由慢性咽炎引起，也有可能由神经官能症诱发。前者能通过仪器检查出病因，而后者却完全是精神因素造成，不存在任何生理性病变。 由精神因素诱发的咽部神经官能症，近来呈现增多趋势，尤其多见于生活压力大、精神抑郁的人群。主要表现为咽部不适；具有各种咽部异常感觉，比如像乒乓球塞住侯咙，像蚂蚁在咽部爬行等，但并不影响吞咽食物，心情愉快时咽部不适症状也会减轻。产生这些症状，主要是因为咽部是呼吸道和消化道的大门，遭受各种食物、灰尘等刺激的机会多，加上咽喉部感觉神经非常丰富，而这些神经又和食道、胃肠、气管等管道器官相近；因此，这些器官有了毛病，如胃溃疡、消化不良、便秘、气管炎等，都有可能造成咽部异物感。 此外，咽部异物感也可能由恐癌症引起。有些肿瘤早期会引起咽部异物感，特别是咽癌、喉癌的早期，在未出现声音嘶哑、呼吸困难或未有进食阻挡感之前，咽部异物感往往是唯一症状。有些咽部神经官能症患者，往往是由于亲戚朋友中有咽癌、喉癌患者，对这类癌症一知半解，一旦咽喉不适；就会疑神疑鬼，长期感觉咽部有异物。 咽部神经官能症的患者，往往多方求医而不得痊愈。医生建议，如果长期感到咽部有异物感，应首先到医院，对鼻咽、喉咽部、食管等部位进行仔细的检查，看是否存在隐蔽于咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变，尤其是恶性肿瘤。在排除咽、喉、食道等部位病变的情况下，就应考虑是否患上了咽部神经官能症。 据了解，咽部神经官能症实质上是一种精神疾病，在药物治疗的同时，还应配合心理疗法，如疏导疗法、暗示疗法、情绪转移疗法等，必要时由专业的心理医师治疗，彻底打消患者的疑虑，“咽炎”才能痊愈。 (林饶) |
