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有关链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素可致耳聋的事实已经广为人知了，然而许多非抗生素药物也能引起耳聋却鲜有人知，特别是治疗心脏病、高血压常用的利尿剂和β受体阻滞剂导致的耳聋。 药物所致的耳聋多在用药后1～2周出现，逐渐加重，耳聋多双侧对称，从高频听力损失开始，渐向低频扩展，少数人会继续恶化，至全聋，耳聋多伴有耳鸣，加重患者痛苦。利尿剂导致的耳聋发生率为7％，如利尿酸、丁苯胺酸、氯噻酮等，往往在使用较大剂量时才发生耳损害；而速尿对听力的损害则较为隐匿。这些药物致聋多为可逆性的，早期停药后听力可恢复，但肾功能不良或与氨基糖苷类抗生素合并使用则会造成永久性耳聋。β受体阻滞剂也有不可忽视的致聋毒性，如心得平、普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(美多心安)等，以及周围血管扩张剂肼苯哒嗪等，致聋同样是可逆性的，及时停药听力多可恢复。 为了预防药物性耳聋的发生，首先，患者要按医嘱服药，不可随意加大药量；第二，避免和氨基糖苷类抗生素合用；第三，定期监测，半年或一年测测听力；第四，用药期间如出现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心、步态不稳等现象应及时停药；第五，可同时服用维生素B、C，泛酸钙等保护内耳。【《医药养生保健报》1月12日】凌啸 |
