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高血压病是一种以动脉血压升高为主要表现的临床综合症状，也是常见的慢性病。收缩压等于或高于160mmHg或舒张压高于95mmHg，具有二者之一即可诊断为高血压。高血压可分为原发性和继发性两类，原发性高血压即为高血压病，本病占所有高血压患者的90％以上，其病因目前尚未明确；继发性高血压又称症状性高血压，是某种疾病的一种症状，如泌尿系统疾病，心血管疾病、内分泌疾病、颅内疾病等，约占高血压患者的10％。
[发病原因]
根据本病的主要症候，病程的转归及并发症，可归属于祖国医学的“头痛”、“眩晕”、“中风”、“肝阳上亢”等疾病的范畴。早在《黄帝内经》中就记载：“诸风掉眩，皆属于肝”，“肾虚则头重高摇，髓海不足则脑转耳鸣”。
本病可由于精神因素、饮食失节和内伤虚损等因素引起。(1)精神因素如长期精神紧张，恼怒忧思，可使肝气内郁，郁久化火，耗损肝阴，阴不敛阳，肝阳上亢而致血压升高。(2)饮食失节 过食肥甘厚味，或过量饮酒，以致湿浊内生，久而化热，灼津成痰，痰浊阻塞脉络，上扰清阳而血压升高。(3)内伤虚损 如劳伤过度，或年老肾亏，由于肾阴不足，肝失所养，肝刚偏亢，内风易动而致血压升高。
现代医学认为与高级神经活动障碍有密切关系。由于外界所引起的某些强烈的、反复的长期的刺激，精神过度紧张，以致大脑皮层功能紊乱，失去了对皮层下血管调节中枢的正常调节作用，在血管调节中枢形成固定兴奋灶，以交感神经中枢兴奋占优势，以而导致广泛的细小动脉痉挛，周围德管阻力增高，致使血压升高。这种现象开始只是暂时的加压反应，以后这种反应愈来愈经常和强烈，很小的刺激即可引起剧烈而持久的反应，交感神经长期兴奋，细小动脉长期的痉挛，血管阻力持续增高，血压也就持续在高水平上而成高血压病。
由于广泛的细小动脉痉挛，又可引起内脏缺血。在肾脏缺血时，肾素分泌增多，经转化酶的作用，形成血管紧张素I，这样更促使全身细小动脉痉挛，从而更固定了已升高的血压；同时血管紧张素Ⅱ能刺激肾上腺皮质，使醛固酮的分泌增加和钠盐潴留，从而进一步升高血压。此外肾细小动脉痉挛，可使肾细小动脉发生硬化，肾脏缺血加重，增高的血压更为恒定。
因长期、强烈的刺激，或长期的精神紧张，使大脑皮层活动功能紊乱，从而提高了下丘脑植物性神经中枢兴奋性，通过脑垂体使肾上腺皮质激素分泌增多，在摄人多量钠盐的条件下，可使血管系统对各种加压物质的敏感性增高，从而加速了小动脉的硬化，使血压升高。
[症状表现]
高血压病的临床表现，轻重程度相差很大，有的病人平时无自觉症状，常在体检时偶然被发现有高血压病。一般症状有眩晕、头痛、面红、目赤、口苦、惊悸、便秘、舌红、脉弦等。本病根据病程进展快慢可分为缓进型和急进型两类，临床上以缓进型多见。
(1)缓进型 早期主要有头昏、头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦闷、乏力心悸等，症状轻重与血压增高的程度未必成正比。晚期则可出现脑、心、肾、眼底等器质性损害和功能障碍，并出现相应的临床表现。
(2)进型 其表现基本上与缓进型高血压相似，但病情发展迅速，可有数年缓进型后突然迅速发展，或一开始即发展迅速。多见于40岁以下的青年和中年人，血压显著升高，舒张压持续在130—140mmHg以上，症状明显。常于数月至1-2年内出现严重的脑、心、肾损害，发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症，并常有视力模糊和失明，视网膜可发生出血、渗出物及视神经乳头水肿。
[头面按摩手法]
(1)患者仰卧位，施术者以双手拇指左右分推前额、分推上下眼眶骨；各1—3分钟；以拇指或中指按揉头维穴、太阳穴、攒竹穴、印堂穴、人中穴，每穴约1-3分钟；以单手或双手手掌顺时针摩腹1-3分钟，再以双手拇指重力按揉双足足心的涌泉穴约3-5分钟，或直擦足底涌泉穴，以透热为度。(图4—17—1、2)
(2)患者取坐位，施术者以一指禅法推百会穴，前行至神庭穴、印堂穴，操作约3—5分钟；再以扫散法(十指尖梳头发)在头侧胆经循行部位，自前上方向后下方治疗10—30次；再以拇指和余四指指腹的合力于颈项部施用拿揉法，自上而下，反复操作约3—5分钟，点按风池穴、大椎穴，每穴约1—3分钟。双手掌轻拍肩背部和上肢(由肩至腕)约1分钟。(图4—17—3)
(3)用一指禅推法，从风府穴沿颈睢向下到大椎穴往返治疗约1—5分钟；推桥弓，左右各10-30次，于左右颈部从乳突往下推至肩内侧；最后推擦后腰命门穴(肚脐正对)和肾俞穴(命门旁1．5寸)区域，以透热为度。(图4—17—4) [注意事项]
(1)生活要有规律，不能过度疲劳，但也要在医生指导下进行适当的体育锻练，如练气功、打太极拳、散步、做操等。
(2)饮食宜清淡，低脂低盐，禁烟、酒、浓茶及各种刺激性食物。
(3)避免精神紧张、焦虑、抑郁，注意进行适当的娱乐活动，保持乐观的生活态度。
(4)高血压患者应常到医院检查。
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