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小儿长期发热的病因复杂，且有时可无明显的特异性症状，往往需要一定时间的仔细观察、必要的实验室检查以及某些特殊检查，然后根据检查结果并结合疾病发展经过，甚至试验性治疗，综合分析后才能最终明确诊断。小儿发热的热型不如成人典型，加之近年来抗生素和糖皮质激素的早期广泛应用，也影响热型，因此热型特点在小儿长期发热的诊断和鉴别诊断中仅具有参考意义。 建议家长在带患儿就诊前应详细记录小儿的体温，一般每4-6小时记录一次体温，最好在早、中午起床前及睡觉时各测一次，并持续记录1周以上。 此外，家长还应观察小儿低热外伴随的其他症状，如食欲改变，有无乏力、盗汗、面部潮红、手足心热、咳嗽、尿频、尿痛、关节疼痛、便秘、神萎等等。要督促低热患儿多注意休息，为其营造安静的环境，保持空气流通。低热小儿应多饮水，饮食宜清淡，饮食以营养较高的蛋白质、维生素食物为主，不吃油腻食品。以下是不同低热类型的调理方案，供家长参考。 1、伤食低热 可用调理脾胃、消称除滞法。常用中药有胡黄连、山楂、槟榔、陈皮、茯苓、连翘、莱菔子、白术、山药等。 2、暑热症 可用清热养阴消暑法，常用中药有水牛角、芦根、藿香、玄参、地骨皮等。 3、病后低热 可用调气补虚、养阴退热法，常用中药有太子参、白术、黄芪、葛根、黄芩、知母等。 发热是机体的一种防卫反应，它可使单核吞噬细胞系统吞噬功能、白细胞内酶活力和肝脏解毒功能增强，从而有利于疾病的恢复。但是长期发热，尤其高热又可使机体各种调节功能受累，如高热可引起大脑皮层兴奋性增强，表现为烦躁、哭闹，甚至惊厥；超高热可导致中枢抑制而昏迷。发热还可使消化液分泌减少、消化酶活力降低，影响消化吸收功能，造成负氮平衡、自身蛋白分解增加，使患儿消瘦、虚弱，故应及时查明病因，针对病因治疗，必要时给予降温对症治疗。 |
