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正常人的体温，随测量部位不同而异，口腔温度为36．3~-37．2℃，腋下温度为36℃”37℃，直肠温度为36．5℃~37．5℃。昼夜间’可有轻微波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围：不超过1℃。当体温超过37．4qC时，就算发热。 临床上根据口腔温度将发热分成：低热37．4℃— 38℃；’中度发热38．1℃— 39℃；高热39．1℃--40℃；超高热体温在40℃以上。发热从本质上说是一种防御反应，是人体对内外各种刺激的一种保护性反射，因为发热时，心跳加速、血液流动增快、代谢增高,体内各种抗病因素或免疫功能都动员起来向疾病作斗争。所以对待发热我们必须持正确的态度，并根据程度不同采取相应处理措施。对低于38．5℃的发热．可不用退热药物，多饮温开水，促其排汗、排尿，注意休息，就能耐受并稳定至正常。如体温超过38．5℃，引起明显头痛或全身不适，可使用退热药物，如阿司匹林、解热止痛片等，也可用温毛巾进行头部冷敷，待进一步明确发热原因后再作相应处理。若体温超过 39℃，尤其是超高热；病人不适症状明显，应及时给予退热，物理降温和药物退热可同时进行；如冷敷、冰敷、酒精擦洗、肌注安痛定、地塞米松等,必要时可静脉滴注抗生素、维生素及适量肾上腺皮质激素。 在此值得一提的是，有的人喜欢用激素降温，不问病因如何，只要体温降不下来，就要求静脉滴注地塞米松等，孰不知激素固然可降温，但也易使体内细菌感染扩散，造成病情急骤恶化甚至死亡，是很危险的。笔者在此提醒人们，发热时需要不需要降温，如何降温，尤其是原因尚不明者应由有经验的医生决定；切勿轻易自作主张。 (医师 夏函) |
