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七旬老人针刺麻醉心脏手术成功
上海中医药大学附属曙光医院日前成功地采用针刺麻醉为一位69岁的男性患者进行了心脏主动脉瓣置换术。这名安徽籍患者黄先生成为至今全球接受针刺麻醉下心脏手术最年长的患者。
黄先生患有严重的主动脉瓣疾病,近来经常出现胸闷和心绞痛,并有早期左心衰症状。医院心胸外科主任周嘉在仔细检查后,发现患者有肺结核病史,且伴有老慢支、肺气肿等肺部疾病,若采用常规气管插管的全身麻醉,心脏手术后很可能出现严重的肺部并发症。
该医院心胸外科与麻醉科、针灸科进行了多次讨论,根据多年的临床经验,决定为患者实施无需气管插管的针刺麻醉下心脏手术。当手术开始时,医生先在黄先生的3组穴位上扎了6根针,使之进入无痛的浅睡眠状态,由周嘉主刀为黄先生施行了主动脉瓣置换术。当手术结束时,患者当即恢复清醒,并能进食。术后,针刺麻醉的优势凸显,患者恢复迅速,未出现任何肺部并发症。
这一手术的成功,标志着具有传统医学特色的针刺麻醉心脏手术技术日趋成熟。并发症少、医疗费用低的针刺麻醉心脏手术为众多患者,特别是为伴有严重肺部疾病等不适合接受常规全身麻醉的心脏病患者提供了更好的选择。常规采用针刺麻醉进行心脏手术的最佳年龄段是16岁至35岁,年龄超过50岁的病人接受这一手术麻醉方法鲜有报道。
上海中医药大学附属曙光医院自上世纪50年代后期就开始了针刺麻醉的研究工作,目前开展针刺麻醉的手术范围包括心脏、肺部肿瘤、胆囊、胆管、甲状腺等手术和颅骨缺损修补、人工流产等。
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